O glaucoma é uma doença ocular caracterizada pela lesão progressiva do nervo óptico, podendo levar à perda irreversível da visão em casos avançados caso não seja realizado tratamento adequado.

O dani glaucomatoso é frequentemente associado a um aumento da pressão intraocular (PIO), embora também possa ocorrer com uma pressão considerada normal. Esta patologia ocupa uma das principais causas de cegueira no Brasil e no mundo.
O desenvolvimento do glaucoma é geralmente gradual e pode levar à perda da visão de forma irreversível se não for diagnosticado e tratado a tempo. Alguns casos podem evoluir com crises agudas de elevação da pressão, sendo essencial um diagnóstico e tratamento preciso.

O rastreio médico é fundamental para o diagnóstico precoce do glaucoma, uma vez que a doença é assintomática em seus estágios iniciais e o paciente só percebe baixa de visão quando já há perda significativa, com diminuição importante da camada de fibras nervosas e aumento progressivo da escavação do disco óptico . Exames como tonometria (medição da pressão intraocular), fundoscopia (avaliação do nervo óptico),campimetria visual (teste de campo visual), gonioscopia, tomografia de coerência óptica, entre outros, são essenciais para detectar e monitorar a progressão da doença.

O tratamento do glaucoma visa reduzir a pressão intraocular e prevenir danos adicionais ao nervo óptico. A abordagem clínica inclui o uso de colírios que diminuem a produção de humor aquoso (líquido interno do olho) ou aumentam sua drenagem. Em casos mais avançados ou refratários ao tratamento clínico, procedimentos cirúrgicos podem ser necessários.

A trabeculectomia é uma cirurgia tradicional e muito realizada, que consiste na criação de uma abertura na esclera para permitir a drenagem do humor aquoso, formando uma bolha filtrante sob a conjuntiva. Há a possibilidade também de implante de dispositivos de drenagem, como o tubo de Ahmed que desvia o humor aquoso para um reservatório externo, reduzindo a pressão intraocular.

A terapia a laser, como a trabeculoplastia, utiliza um feixe de laser para aumentar a drenagem do humor aquoso através da malha trabecular. Essa técnica é geralmente indicada em estágios iniciais a moderados do glaucoma.

Nos últimos anos, técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, conhecidas como MIGS (Minimally Invasive Glaucoma Surgery), têm ganhado destaque no tratamento do glaucoma. Uma das técnicas MIGS é a GATT (Gonioscopy-Assisted Transluminal Trabeculotomy), que consiste na criação de uma abertura no canal de Schlemm, estrutura responsável pela drenagem do humor aquoso, guiado por gonioscopia e que reduz a pressão intraocular de forma eficaz e segura em casos bem selecionados.

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para preservar a visão e prevenir a progressão do glaucoma. Consultas oftalmológicas regulares, especialmente para indivíduos com fatores de risco, como histórico familiar e idade avançada são fundamentais para o controle da doença.